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反復(fù)頭暈為哪般?

發(fā)布時間:2023-12-26瀏覽量: 來源:

  小學(xué)二年級的涵涵最近偶爾說頭暈,起初,媽媽還以為涵涵不想上學(xué),沒把頭暈當(dāng)回事,可是最近兩天涵涵說頭暈的次數(shù)越來越多,媽媽警覺了起來。隨后帶涵涵到醫(yī)院就診,醫(yī)生給出了“兒童眩暈癥”的初步診斷。那么,什么是兒童眩暈癥呢?


  其實,早在1964年就有兒童眩暈癥的報道,大體上是指沒有誘因突然出現(xiàn)的眩暈以及不平衡,臨床癥狀具有多樣性和非特異性,持續(xù)時間可長可短,大部分孩子可自行緩解。從病因?qū)W的角度來分主要有以下幾種: 

一、兒童前庭性偏頭痛或偏頭痛變異型:表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的的頭暈,持續(xù)時間在5-72小時之間,可自行緩解,可發(fā)生在任何年齡。

二、聽-前庭相關(guān)的眩暈:其中包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、耳蝸前庭缺陷、中耳炎或中耳膽脂瘤。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈:兒童期罕見的前庭疾病,表現(xiàn)為嚴(yán)重眩暈發(fā)作,常伴位置誘發(fā)性眼球震顫;

2、梅尼埃?。喊l(fā)病率較低,多發(fā)生在8-10歲,波動性的聽力下降、耳鳴和耳悶表現(xiàn)沒有成人明顯,有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)HMX2基因的變異可能會影響內(nèi)耳的發(fā)育的結(jié)構(gòu)的完整性;

3、前庭神經(jīng)炎:表現(xiàn)為嚴(yán)重的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心、嘔吐,多與單皰病毒感染有關(guān),或與自身免疫機(jī)制有關(guān);

4、耳蝸-前庭的發(fā)育異常:表現(xiàn)為不平衡和運(yùn)動發(fā)育遲緩,可伴有眩暈發(fā)作,先天性巨細(xì)胞病毒感染是常見的原因;

5、反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎:常常有聽力下降的病史,其眩暈癥狀的出現(xiàn)往往出現(xiàn)在分泌性中耳炎治療的同時。

三、心理相關(guān)的眩暈:6歲以上孩子多見,可以出現(xiàn)以上癥狀的疊加,應(yīng)盡可能尋找功能性或精神源性的誘因。

四、神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)性疾病誘發(fā)的眩暈:家族性自主神經(jīng)功能異常占該系統(tǒng)疾病的46%,其次還包括前庭性癲癇、發(fā)作性共濟(jì)失調(diào)2型等。

五、外傷后的眩暈:5歲前發(fā)病率較高,多因外傷后鼓室出血或顳骨骨折引起。

六:血流動力學(xué)相關(guān)直立性眩暈:常見于青少年,多發(fā)生在生長發(fā)育高峰之后,表現(xiàn)為身體由躺變?yōu)檎净蜃?,或由坐變?yōu)檎緯r出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn),坐或躺下后癥狀減輕,可伴血壓的改變。該情況常常隨著時間的推移而改善。

七:其他原因誘發(fā)的眩暈:除了以上幾種情況外眼科疾病、暈動病也可以引起眩暈。

總之,兒童眩暈癥作為一個癥狀,可以是多方面的原因。到專業(yè)的醫(yī)院就診,結(jié)合兒童的生理特點選擇合適的輔助檢查才能撥開云霧見分曉。

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